홀어머니를 모시고 있는 두 아들이 각기 다른 사회에 있다. 한 집안은 자유주의 경제에 속해 있고 다른 한 집안은 사회주의 경제에 속해 있다고 가정한다.우연히도 두 아들 중 하나는 매우 가난하지만 수술전문 의사이고, 다른 아들은 권력과 부를 함께 가졌지만 의료전문성이 전혀 없다. 홀어머니가 긴급한 암수술을 목전에 둔 상태라 가정한다. 물론 어머니의 암수술은 가난하지만 의사인 아들만이 치료할 수 있다.이때 전자의 환경에서는 가난한 아들 의사는 자신만이 희생하는 것이 싫어 그동안 상대적 착취를 일삼아왔던 권력과 부를 가진 다른 형제에게

젊은 의사들은 무엇으로 사는가? 의학도들은 무엇 때문에 공부하는가?요즘 내 머릿속을 괴롭히는 물음표들이다.필자가 의과대학 교수로 30년 이상을 교육하면서, 최근 10년간 만난 의과대학생들은 그 이전의 학생들과 비교되지 않을 정도로 총명했다. 이들이 그 어려운 교육과정과 혹독한 수련과정을 거치지 않고, 다른 일을 했더라면, 훨씬 더 풍요로운 미래가 보장되기에 의문이 없을 것이라고 생각했다.실제로 필자가 진료하는 한 환자의 아버지는 서울대 의대를 그만두고, 공과대학을 졸업한 후 미국 애플사에서 연 100만 달러가 넘는 고소득을 올리면서

정부의 독단적인 의대증원 정책으로 대형병원 전공의 사직 사태가 벌어진지 1개월이 넘어섰다. 정부는 의료대란이라고 하며 의사들이 국민을 버렸다고 매도하였지만 실상은 별다른 진료공백 없이 유지되고 있는 듯하다.정부가 긴급대책으로 내어놓은 군의관이나 공보의 파견 근무 때문도 아니고, 간호사의 진료행위 허용이나 비대면 진료 도입 때문도 아니고, 해외에 전세기를 보내 진료를 받도록 해준 덕분은 더더욱 아니다.그것은 어떠한 제도나 강압에 의한 것이 아니며 환자와 의사간의 자발적인 협력에 의해서 이루어진 것이다. 대부분의 환자들은 큰 병원 보다

우리말 사체(死體), 시체(屍體), 시신(屍身)은 각각 어떻게 쓰일까요? 애지중지 사랑하던 반려동물이 죽으면 무어라 부를까요? 영어의 Bodies, Corpses, Cadavers도 각각 쓰임새가 다릅니다. 옛날부터 의대생의 해부 실습실에는 Cadaveric Oath, Cadaver Dissection Ethics 또는 Dissection Hall Etiquettes이 붙어 있고, 지금도 자주 봅니다. 이곳에서 예의나 버릇이 없으면 쫓겨납니다. Cadaver는 바로 존경의 대상이기 때문입니다. 의사 양성 교육용 Cadaver는 기증

80대 노인은 조용히 만사를 참아야 오래 산다는데, 수양이 부족하여 몇 줄 씁니다. 대한의사협회 학술이사 때입니다. YS 정부는 1996년 11월에 9번째 의대 설립을 임시 인가하고, 다음 해 연말에 정식인가 합니다. 정식 인가 전인 1997년 가을에 의협은 신설 의대의 의학교육 실태를 알고 싶었습니다. 임상교수인 2명의 학술이사는 번갈아 1명, 그리고 기획이사(기초의학)와 의협 사무총장 등 3명이 9개 대학에 사전 통보하고, 1회에 2개교씩 비공식 방문을 계획합니다. 새벽에 의협에 모여 떠나, 밤에 돌아오는 고된 일정입니다. 대부

[1] 들어가며 : 뜬금포 같은 의대정원 확대 뉴스 [2] 'OECD 의사 수 평균'이라는 가스라이팅 [3] 필수의료와 의대정원 [4] 지역의료와 의대정원 [5] 공공의료와 의대정원 [6] 의사 소득과 의대정원 [7] 초고령사회와 의대정원 [8] 의사 수와 건보재정 [9] 나가며 : 의대정원, 포퓰리즘은 안 된다[9] 나가며 : 의대정원, 포퓰리즘은 안 된다■ 정치는 어떻게 포퓰리즘의 늪에 빠지나 포퓰리즘은 '대중', '민중'을 뜻하는 라

장자의 철부지급에 나오는 고사이다. 강물이 범람하여 생긴 물웅덩이에 들어간 붕어가 물이 점점 빠지니까 숨쉬기가 힘들어져서 지나가는 사람에게 도와달라고 했다. 지나가는 나그네가 '내가 지금 그릇을 가지고 양자강에 가서 깨끗한 물을 떠와서 여기 부어주겠소'하니, 붕어가 화를 내며 '그러면 그때는 나를 건어물 상에서 찾는 게 빠를 것이요' 했다는 이야기이다. 그냥 붕어를 들어서 강물에 던지면 되는데, 마치 지금 온 국민이 불안해하는 의료사태와 같이, 즉시 해결될 수 있는 데도 극한의 상태로 몰고 가서 출구가

2021년 12월 29일 메디케이트 뉴스에 『김윤 교수 "치명률 상승은 병원들 중환자 병상 내놓지 않은 탓…코로나 진료체계 개편해야"』라는 기사가 있다. 지나간 일이며 현재의 이슈와도 무관한 이해 중립적 내용이므로 이 기사를 통해 김윤 교수의 실체를 파악해보고자 한다.김 교수는 "중환자 병상이 많음에도 코로나19 환자를 위해 더 적은 병상을 할애했다. 그 결과로 많은 환자가 제대로 치료를 받지 못하고 사망했다"라며 "정부는 병상을 동원하지 못했고, 병원들은 병상을 내놓으려 하지 않았다"라고 했다. 그 근거로 김 교수는

의과대학 정원 증원 발표를 통해 일어난 전공의 파업과 의대생 휴학으로 시작된 의료계의 대응은 정부의 각본대로 움직이고 있을 뿐이라는 생각이 합리적이다.응급실 뺑뺑이·소아청소년과 오픈런 등등 필수의료 붕괴를 초래한 주범 역시 대한민국 행정부다. 필수의료의 붕괴를 예방하기 위해 정책을 바꿔달라는 의료현장의 목소리에 무려 20년 이상 굳건히 귀를 닫고 있던 행정부는, 막상 필수의료 붕괴가 현실화되자 이를 의대 정원 확대와 의료 개혁이라는 신의 한수로 타개하려 했다.예방할 수 있는 사태를 끝까지 방치하다가, 행정부에 기생하고

[1] 들어가며 : 뜬금포 같은 의대정원 확대 뉴스 [2] 'OECD 의사 수 평균'이라는 가스라이팅 [3] 필수의료와 의대정원 [4] 지역의료와 의대정원 [5] 공공의료와 의대정원 [6] 의사 소득과 의대정원 [7] 초고령사회와 의대정원 [8] 의사 수와 건보재정 [9] 나가며 : 의대정원, 포퓰리즘은 안 된다[8] 의사 수와 건보재정정책이란 현상의 단편적 해결만이 아니라 그 정책이 가져올 파급효과나 부작용은 없는지 살펴보고 결정하는 것이 맞다. 정부는 고령화를 대

먼저 지난 전공의협의회장을 역임하며 모순투성이 수련병원 시스템을 개선하기 위해 나름 노력을 하기는 했으나 결과적으로 획기적인 개선이 되지 못했다는 작금의 현실 앞에 이를 개선하라고 우리에게 한 표 한 표 행사하신 여러 과거 전공의와 현재 전공의에게 미안함과 사죄의 마음을 먼저 전해 드린다.왜 여러분은 여러분의 직장을 떠날 수밖에 없었을까? 지나치게 과도한 근무조건과 이를 보상해 주지 못하는 임금, 통계적으로 누군가는 반드시 겪을 수밖에 없는 민형사적 위험성, 그리고 더 이상 갖을 수 없는 미래에 대한 희망일 것이다.정부는 여러분이

정부가 발표한 의대 정원 확대 계획에 반발한 전공의들이 사직서를 제출하고 병원을 떠나면서 진료 현장은 혼란에 빠져 있다. 이 상황은 단기간에 마무리되지 않을 가능성이 크다.가장 큰 쟁점으로 부상한 의대 정원에 대한 정부와 의료계의 입장 차는 쉽게 좁혀질 것으로 생각되지 않는다. 정부는 적어도 2,000명 이상의 증원이 필요하다고 주장하고 있으나 근거자료로 제시한 3가지의 연구보고서가 객관적 자료에 기반하지 않고, 연구자의 추정만을 바탕으로 이루어져 있다. 한국의과대학·의학전문대학원협회가 제시한 350명 증원안도 근거가

결국 정부는 의료계의 우려와 반발 속에 의대 정원 증원을 강행하고 있다. 이에 크게 낙심한 전공의들은 사직하고, 의대생은 동맹휴학이란 극한 방식을 선택하고 있다. '의대 증원 문제는 의사의 전유물 아니다'라는 뉴스 기사들은 정부의 계획에 힘을 실어 주고 있지만, 이 문제가 의사의 전유물이 된 적은 없다. 2000년 의약분업과 2020년 의료정책 추진에 대한 반대 파업에서 국민들에게는 '의사의 전유물'로 깊이 각인되었겠지만, 의사의 전유물이라면 파업을 통해 정책을 저지할 필요가 없다. 오히려 의사 정원 등

고령사회 대비책으로 재택의료가 사회적 주목을 끌고 있다.정부가 재택의료센터를 2027년까지 시군구당 1곳 이상으로 확대하고, 방문진료를 더욱 활성화겠다는 계획을 내놓는가 하면 국민의힘은 총선공약 중 하나로 재택의료 및 방문진료 강화를 약속했다.실제 국민의힘은 지난 6일 공약발표 자리에서 노인들이 병원에 가지 않고 집에서 진료받을 수 있도록 재택의료를 강화하고 장기요양서비스에 정기적 방문의료 및 사례 관리를 연계한 재택의료센터를 단계적으로 확대하겠다고 밝혔다.아울러 퇴원환자, 중증질환자 등 건강보험 대상자에게도 치료 계획 수립, 방문

[1] 들어가며 : 뜬금포 같은 의대정원 확대 뉴스 [2] 'OECD 의사 수 평균'이라는 가스라이팅 [3] 필수의료와 의대정원 [4] 지역의료와 의대정원 [5] 공공의료와 의대정원 [6] 의사 소득과 의대정원 [7] 초고령사회와 의대정원 [8] 의사 수와 건보재정 [9] 나가며 : 의대정원, 포퓰리즘은 안 된다[7] 초고령사회와 의대정원정부가 지난 2월 6일 2025학년도 입시에서 적용할 의대정원 증원 규모를 2000명으로 확정 발표했다. 현재 3058명에서 내년

정부의 의대정원에 반발하는 전공의들에 대한 대책으로 정부는 행정안전부·법무부·국방부·경찰청등 4개 관계부처와 17개 시·도가 참여하는 '의사 집단행동 중앙사고수습본부'(중수본) 회의를 열고 전공의들의 행동을 차단하기 위해 '집단 사직서 수리 금지'명령을 내렸다고 밝혔다.이에 덧붙여 전공의들의 동향 파악을 위해 보건복지부·건강보험심사평가원 전담반을 통하여 각급 수련병원에 담당자를 배치, 전공의들의 개인정보인 핸드폰 번호를 입수하고 동향파악을 하

[1] 들어가며 : 뜬금포 같은 의대정원 확대 뉴스 [2] 'OECD 의사 수 평균'이라는 가스라이팅 [3] 필수의료와 의대정원 [4] 지역의료와 의대정원 [5] 공공의료와 의대정원 [6] 의사 소득과 의대정원 [7] 초고령사회와 의대정원 [8] 의사 수와 건보재정 [9] 나가며 : 의대정원, 포퓰리즘은 안 된다[6] 의사 소득과 의대정원언론에 우리나라 의사 소득이 OECD 1위라는 보도가 반복해서 등장한다. 뉴스의 원자료는 지난 2022년 한국보건사회연구원(보사연)

의대정원 증원과 관련해 정부와 대한의사협회가 찬반으로 치열하게 다투고 있다.정부는 지역과 필수의료 확충을 위한 필수조건으로 의대정원을 늘려야 한다는 입장이지만 의협은 지역과 필수의료에 종사할 의료 환경을 개선하는 것이 우선이며, 의사 수가 부족한지 과학적이고 객관적인 근거를 따져 의대정원 증감을 논의해야 한다는 주장이다.의대정원 문제는 문재인 정부 시절 의대정원 확대 정책을 시행하려다 의협의 반대로 만들어진 9.4 의정합의서가 논의를 위한 출발점이 되어야 한다.정부가 합의서에 근거해 의정협의체 구성을 요구했고, 현재 가동 중인 의료

그 시절 학부과정을 마치고 인턴, 레지던트 과정을 밟는 것은 전문가로서 살아가기 위한 교육 과정의 종착점 이였다. 대학병원에서 학문 연구의 길을 가는 것이 아니라면 면허증만으로도 직업적 자유를 지키면서 전문가로서의 소임을 다할 수 있었기 때문이다.그렇기 때문에 극한 수련과정 속에 100일 당직 정도는 기본 과정으로 여겨지기도 하였고, 그 중에는 지나치게 비합리적인 오더도 많았지만 극기훈련과 수련과정으로 미화되기까지 하였다.하지만 정상적인 업무 수행까지 영향을 받을 지경에 이르렀고 미래에 대한 보장이 되지 않는 상황에서 근로의 문제로

OECD의 Health at a Glance 2023을 보면 한국은 적은 비용으로 양질의 서비스에 접근성이 좋은 나라로 분류되어 있다.미국은 한국보다 2.5배 더 많은 비용을 쓰지만 접근성은 우리와 비슷한 지점에 위치해 있다. 또한 거주 지역의 양질의 서비스 제공에 만족하는 인구의 비율은 한국이 78%로 OECD 평균인 67%보다 훨씬 높고 일본의 76%보다도 더 높은 순위권에 위치하고 있다.의사부족이라는 나라에서는 나올 수 없는 통계다. 의사증원을 주장하는 사람들은 의사가 부족하다는 객관적인 근거를 제시하지 못하고 기껏 인구당 의