누구든지 산사를 방문해 새벽이나 저녁에 종이 울리면 예불 참석 여부에 관계없이 그 순간만이라도 번뇌에서 벗어나는 느낌을 받을 것이다. 그러나 승려가 아닌 일반인 중에 범종을 직접 타종한 경험을 가진 이는 드물 것이다. 나는 경상북도만큼 넓은 중앙 아시아의 한 호숫가에서 얼마 전 작고한 친구의 극락왕생을 위한 마음을 담아 종을 울리고 왔다.지난 주 나는 키르기즈스탄에서 열린 국제성형외과학회에 참석해 연제를 발표했다. 나와 친분이 있던, 그 나라에 성형외과의 기초를 놓은 의사 M이 코로나감염증으로 사망한 뒤 꼭 2년 만에 그를 기리는

자살을 단순히 항우울제를 먹으면 해결되는 문제로 생각하고, 우리나라의 높은 자살률을 정신건강의학과 의사들의 책임으로 돌려 항우울제의 60일 처방 제한을 없애려는 지난 기고문에 대해서 반박하고자 한다.대한민국의 전문의 비율은 전 세계에서 유래를 찾을 수 없을 만큼 높다. 물론 의료법상으로는 의사국가고시를 통과한 일반의가 자신의 전공과목이 아닌 다른 과목에 대해서 진료를 하더라도 문제는 없다. 그러나 전문의는 해당 전공과목을 위하여 의사면허 취득 후 4년이라는 긴 시간을 지도전문의와 함께 수많은 환자를 경험하고 그들의 치료를 연구하고,

보건복지부의 결핵예방법 시행규칙에 따라 현재 학교와 유아원 직원·의료기관 종사자를 대상으로 잠복결핵감염 여부를 확인하기 위한 검사법으로 투베르쿨린피부검사(TST)나 인터페론-감마분비검사(IGRA)를 권하고 있다. 각 검사법마다 특징이 있으므로 상황에 따른 올바른 방법이 선택되어야 하는데 이 런 상황에서 TST는 적절한 검사법이 아니다. 그 이유는 우리나라 성인 대부분이 BCG 백신을 접종 받았기에 TST의 위양성 결과가 초래되는 문제가 있기 때문이다. 물론 결핵 환자와의 접촉력 등 결핵에 대한 위험요인이 있을 때, 특히

OECD 나라들 중에 한국은 자살률 1위, 우울증 유병률 1위 (36.8%)인데 우울증 치료율은 세계 최저이다. 미국의 우울증 치료율은 66%인데 한국은 11%로 최악이다.우울증으로 서로 다투고, 미워하고, 죽어간다. 우울증에 걸리면 희망, 즐거움과 의욕이 없어지고 비관적이고 쉽게 절망에 빠진다. 결혼과 출산은 생각할 수도 없다. 한국과 같은 우울증- 자살 공화국은 지구에서 사라지게 된다.이렇게 된 원인은 지난 20년 동안 한국 전체 의사들의 96%에 달하는 비정신과 의사들이 강제로 우울증 치료를 못하게 만든 안전한 SSRI 항우울

2017년 이후 세 번째로 시행된 건강보험심사평가원 환자경험평가의 '의사 예의 평가'라는 항목 때문에 많은 의사들이 우려를 나타내고 있다. 설문 문항 중 '담당 의사는 귀하를 존중하고 예의를 갖추어 대하였습니까?'라는 문구 때문이다. 국민과 환자들이 보기에는 큰 이상이 없어 보일 수 있는 문구지만 의사들에게는 상당히 어색한 문항이다. 의사의 전문직업성 덕목인 '환자에 대한 존중'이 단지 예절 바른 사람 정도로 평가절하될 위험이 있기 때문이다. 의사가 환자를 존중한다는 것은 '신뢰&#

여름이 푹푹 뜸 들어가는 팔월의 진득한 위세는 가을이라는 계절의 도반에게 차츰차츰 내어 주어야 하는 운명의 변곡점이다. 어린 시절 기억의 거미줄 속에 그려있는 8월의 무늬는 초가집 지붕 위에 조롱박 같은 이야기가 주렁주렁 열려있는 수채화다.손꼽아 기다리던 여름 방학은 7월 말에 시작되지만, 마음속의 진짜 방학은 8월부터다. 방학식날 통신표를 받아 들 때면 항상 기분이 언짢았다. 하지만 하룻밤만 자고나면 어느 사이 모든 것을 잊고 쓰르라미 소리 따라 방학이라는 즐거움에 빠져든다.방학과 동시에 서울에 사는 또래의 당숙들, 육촌 형제들,

은 지난해 7월부터 1년간 의대생을 대상으로 명예기자제를 운영했습니다. 이들 학생 명예기자들은 법조인, 소설가, 영화감독, 경제학자, 출판기획자, 환경운동가, 헬스케어 전문가, 기업가, 국제구호활동가 등 여러 분야에서 활동하는 선배 의사, 그리고 음악, 스포츠, 요리 등 의사들의 다양한 취미활동을 직접 취재해 기사화하면서 의 콘텐츠 다양성에 기여했습니다. 이들 명예기자들은 코로나 19 상황으로 대면 활동의 기회가 줄면서 첫 기획의 목표를 100% 달성하기는 힘들었지만 선배 의사들을 취재하면서 의료 현실을 체험하

나무 향을 간직한 시인들이 앞서거니 뒤서거니 인사동 길로 들어선다. 부산에서 광주에서 대구에서 강릉에서 경향 각지에서 모인 회원들의 모습을 보니 시보다 시인의 근황이 더 궁금하다.3년 만의 재회다. 올해는 모두 만날 수 있으리라 기대했는데 참석 인원은 그리 많지 않다.코로나가 여전히 우리 곁을 떠나지 않은 데다가 만남 없는 모임에 익숙해진 탓이리라. 왠지 씁쓸한 기분이지만 이 또한 받아들여야 할 운명일지도 모른다.한국의사시인회 제10집 출판기념회 겸 문학 강연이 6월 25일 인사동에서 열렸다. 이번 작품집엔

일상 속에 어떤 생각을 하고 있는가. 혹은 어떤 사실을 어떻게 이해하고 있나. 하는 것은 각 개개인의 생활에 매우 큰 영향을 미친다.대한의사협회 회원들이 주로 방문하는 신문에 의료와 직접 연관성이 없는 내용을 싣는 이유는 우리가 의사이기 때문이다.?다시 말해 의사는 사회의 여러 분야에서 일정 수준의 양식(良識)을 유지하는 것이 필요하다. 그뿐만 아니라 부지불식간에 망발을 저지르는 일은 없어야 한다. 이것은 현학적인 지식을 자랑하거나 대접받기 위해서가 아니라 사회 구성원인 의사로서 신뢰를 쌓기 위한 스스로의 노력이라고 생각한다.과거에

며칠 전 30년 근속 기념패를 받았다. 투명한 수지에 30년 근속이라고 빨간색으로 새겨진 기념패를 받고 자리로 돌아오려는데 4년차 전공의가 파란 수국이 든 꽃다발을 들고 단상 앞으로 달려 나왔다. 내년 2월이면 정년이니 이 꽃다발을 준비한 전공의들은 나의 마지막 제자들인 셈이다.참 오랜만에 제자들과 저녁을 같이 먹었다. 코로나 사태로 못 갔던 해외여행 계획을 세우는 이도 있었다. 유럽에서 가볼만한 곳을 알려달라기에 나는 벨기에의 '앤트워프'을 추천했다. 그곳엔 루벤스가 살던 집이 미술관이 돼 그의 작품이 많다는 점을

국회 보건복지위원회가 5월 17일 기습적으로 간호법 제정안을 상정해 의결했다.보건의료 10개 단체가 간호법 제정안의 문제점을 알리고, 법안 통과를 저지하기 위해 노력을 기울이고 있지만, 더불어민주당 의원들은 이런 목소리에 귀를 기울이지 않았다.대한응급구조사협협회는 간호법이 제정되면 전문성이 부족한 간호사가 응급구조사를 대체하게 되고, 그 손해는 위급한 환자에게 돌아간다며 지속해서 문제를 제기했다.먼저 간호법 제정안은 의료행위의 무분별한 확장이라는 문제점이 있다.현행 법에서 간호사의 의료행위에 관한 규정은 구체적으로 명문화되어 있지

국회 보건복지위원회에서 통과되어 법사위로 넘어간 간호법은 직역 간 의견조율이 제대로 되지 않았고, 여야 간 합의도 이뤄지지 않은 상황에서 더불어민주당이 일방적으로 밀어붙였다.의료기관을 적용대상으로 하는 의료법과 달리 간호법은 의료기관 밖의 지역사회까지 적용대상으로 하고 있다. 고령화사회에서 병원 밖 지역사회 어르신의 건강을 돌봐야 하는 보건의료체계를 어떻게 할 것인지 제대로 된 논의 없이 간호사의 독립적 역할만 강화하는 식으로 간호법이 만들어졌다. 지역사회의 경우 의료기관 밖이기 때문에 의사 역할이 더 중요할 수 있는데 오히려 의사

최근 화상투약기와 자동조제기로 대표되는 조제 관련 기술의 발달이 약계, 나아가 보건의료 분야의 커다란 변화를 예고하고 있다.과학기술정보통신부와 대한약사회는 약국의 화상투약기 설치 허용 여부를 논의하려고 8일 만났다. 마치 음료수 자동판매기와 비슷한 이 화상투약기는 앞쪽 한면에 커다란 디스플레이 패널이 설치돼 약을 구입할 때 약사에게 디스플레이 화면을 통해 복약지도를 받을 수 있도록 했다.앞서 논란이 됐던 일반약 자동판매기가 복약지도를 할 수 없었다는 점을 보완한 업그레이드 버전이다.약국 문을 닫아도 이 화상투약기는 24시간 설치한

2022년 3월 17일 오후 3시 대법원 대법정에서는 맘모톰 시술과 관련해 실손보험사가 의료기관을 상대로 제기한 소송의 공개변론이 진행됐다. 서면심리가 원칙인 대법원 재판에서 공개변론을 진행하는 경우는 드문 일이다. 그만큼 이번 소송의 사회적 영향력이 지대하다고 할 수 있다. 이번 공개변론 사건의 쟁점은 크게 두 가지이다. 첫 번째는 실손보험사가 보험가입자를 대신해 의료기관을 상대로 제기한 소송(채권자대위 소송)이 적법한지 여부이고, 두 번째는 맘모톰 시술에 관한 진료계약이 무효인지 여부이다. 후자는 맘모톰 시술에만 국한되지만, 전

대한의사협회 한방대책특별위원회(이하 한특위)가 의·한 협진 활성화 시범사업 연장 철회를 요구하고 시범사업의 문제점과 관련해 감사원에 감사청구를 진행하고 있다. 그런데도 정부가 의협의 요청을 무시하고 의·한 협진 활성화 시범사업을 강행할 태세를 보이며 시범사업 참여기관 모집에 나섰다.의협 한특위가 정부에 "▲의·한 협진 시범사업 즉각 폐기·시범사업 연장 철회 ▲'의·한 협진 3단계 시범사업 성과보고서' 폐기 및 연구비 전액 환수 ▲시범사업 연장을 위해 왜곡된

노인장기요양보험이 어느덧 시행 14년 차를 맞아 제도 성숙기에 접어들었다. 사회적 연대 원리에 기반을 둬 노인에 대한 사회적 돌봄 체계를 구축했다는 점에서 그간의 성과가 절대 작지 않다. 다만 노인의 삶의 질 개선과 가족의 돌봄 부담 경감이라는 제도 시행 본연의 목적을 생각하자면, 아직 갈 길이 멀다. 편안한 노년의 삶을 위해서는 보건, 의료와 복지가 유기적으로 연결되어야 하나, 현재의 서비스 제공 체계는 그렇지 못한 탓이다.노년기 삶의 질은 무엇보다 '건강'과 떼놓을 수 없는 관계에 있다. 노인의 건강 문제는 의료비

올해 초 발표된 2021년 국가고객만족도(National Customer Satisfaction Index, NCSI) 조사에서 아파트와 호텔을 제치고 병원이 전체 산업분야의 1위를 달성했다. 10위권 안에 병원만 7곳이다. 코로나 팬데믹의 어려운 상황 속에서도 책임과 역할을 다하며 지속해 환자 중심의 의료 서비스를 펼친 결과가 아닐까 싶다.필자가 몸담고 있는 다케다제약 또한 병원과 다름없이 환자를 중심에 두고 서비스를 제공하고 있다. 환자에게 서비스를 제공하는 방법과 형태는 다르지만 다케다는 지난 몇 년간 사업영역과 파이프라인 재

언젠가 까마득한 옛날 아마도 20여 년이 넘은 그 어느 날, 필자는 'IMS(Intramuscular Stimulation·근육 내 자극 치료법)'를 처음 접하면서 새롭고 신선한 충격에 사뭇 놀랐던 기억이 있다. IMS와의 첫 만남은 의사로서 인생 경로를 바꾼 중대한 사건이었다.대한IMS학회에 참여해 배우고, 배운 것을 하나하나 실습하는 과정이 매일 반복되었다. IMS 실습 대상은 불쌍한 부모님이었고, 통증에 시달리던 필자의 몸이었다.어머니는 평생을 두통으로 고통을 받았다. 뇌신이라는 약물 없이 생활이 곤

보건복지부와 건강보험심사평가원이 '방문형 현지조사'와 동일한 효과가 있는 '서류제출형 현지조사'를 지속해서 실시하고 있어 의료기관과 병의원장의 세심한 관심과 주의가 필요해 보인다.서류제출형 현지조사이다 보니 별다른 고민 없이 보건복지부와 심평원에서 보낸 공문에 따라 요구하는 자료를 제출한 뒤에 큰 화를 당하는 경우가 발생하고 있다. '서류 제출형 현지조사' 슬기롭게 대처하는 방법코로나19가 장기화 하면서 사회 여러 분야가 비대면으로 변화하고 있다. 보건복지부와 심평원이 요양기관을 직접 방문

코로나19 환자를 진료하기 위해 대한의사협회에서 모집하는 '의료지원단'에 합류해 일한 지 23일이 됐다. 오늘 받은 항원검사가 음성으로 나오면 내일 드디어 퇴소한다. 놀이공원과 수영장으로 한 때는 사람들로 붐비었을 이곳 리조트는 폐쇄된 채 생활치료센터로 쓰이게 되어, 콘도미니엄은 경증 환자의 수용시설로, 강당은 상황실로 이용되고 있다. 바쁜 일과 중에 문득 창 밖을 내다보니 삼면이 침엽수로 쌓여 있어 이 추운 겨울에도 푸른 빛을 띠고 있지만 돌아가지 못하는 회전목마는 을씨년스럽기만 하다. 문득 이 리조트가 망망대해에