의료인 단체행동 시 응급실과 중환자실 등 필수의료 유지를 명문화한 법안이 발의되었다. 이 법안의 근거는 지난 8월 전공의를 포함한 의사 단체행동을 이유로 한 것이었다.어찌 정치인들이 이렇게 졸렬한 짓들만 반복하는지 안타깝기만 하다. 문제가 생겼을때 이를 근본적으로 해결하려는 의지는 전무한 채 오로지 탄압을 위한 보복성 입법을 남발하고 있다. 결코 응급실과 중환자실이 멈추는 사태는 없었다.몰상식한 제도를 막기 위해 본업을 제쳐두고 거리로 뛰쳐나갈 수밖에 없었던 전공의들을 위해 교수님들과 전임의 선생님들은 생과 사를 넘나드는 그곳을 묵

코로나19 팬데믹이 진행중이다. 한동안 조금 수그러드나 싶었지만, 이글을 쓰는 2020년 11월 10일 현재 미국과 유럽에서는 다시 확진자 수가 늘어나고 있다. 우리나라에서도 확진자 수가 3자리가 자주 넘어 가면서 언제 다시 재유행이 올 지 불안한 상태이다. 한편으로는 9개월 이상 팬데믹이 지속되면서 현재의 방역 정책이 지속가능한지, 심지어 바람직한 것인지 대한 의문들이 생기고 있다. 11월 6일 미국 의사협회지 JAMA livestream에는 편집장의 사회로 방역 대책에 대한 1시간 분량의 토론이 올라왔다[1]. JAMA의 편집장

그녀는 쏘샘이라 불립니다.그녀의 직업은 간호조무사입니다.1980년대 후반부터 일을 시작한 그녀는 환자의 기분과 상태를 한 눈에도 참 잘 아는 예민한 사람입니다. 곧잘 그 예민한 직업적 감각을 "내 센서가 짱이지"하며 농담을 하곤 했습니다.그녀의 안경 속 미소는 환자의 얼굴빛과 눈빛을 살폈습니다.그녀의 손은 환자의 손을 잡고 체온을 전해 받았습니다환자의 목소리의 떨림을 들은 그녀는 그날의 환자의 컨디션을 내게 전하여 줍니다.나의 오랜 동료, 쏘샘 그와 함께 일한 10년간 우리는 동지였고 자매였습니다.이제는 매해 그녀의 친정 시골 과수

지난 2020년 여름 뜨거웠던 의료계의, 아니 젊은 의사들의 단체행동 결과는 참혹하기 그지없다. 혹자는 의료계가 제일 처음 주장했던 '공공 의대 설립'과 '의대 정원확충'을 이 파업을 통해 막았다고 할지 모르겠으나, 우리에게 남은 상처는 너무나 크기 그지없다. 이렇게 해서 막았다 한들 무슨 의미가 있겠는가.젊은 의사는 파업의 대오에 함께 하지 못한 선배 의사를 더 이상 신뢰하지 않는다. 의대생은 젊은 의사들과 선배 의사들에게 배신당한다. 전공의는 파업을 강행하자는 의견과 파업을 중단해야 한다는 의견으로

2020년 9월 25일 건강보험정책심의위원회에서 입원전담전문의 본사업 전환에 필수적인 입원전담전문의 수가 신설이 유보되었습니다. 이에 따라 입원전담전문의 본사업 전환도 유보됐습니다.당시 언론 보도에 따르면 유보의 주이유로는 입원전담전문의 수가 신설에 따른 재정적 부담, 지역 병원 15% 수가 가산 문제, 정식 수가 신설에 대한 설명 부족이었습니다.그날 저녁 유보 결정 소식을 듣고 많이 안타까웠습니다. 입원전담전문의 제도는 단순히 입원전담전문의, 입원전담전문의 제도를 운영하는 병원에만 영향이 미치는 것이 아니라 환자·전공

늦은 저녁 퇴근 길에 지친 걸음으로 당신은 내게 찾아왔습니다.잦은 어지러움으로 병원을 곧잘 오시던 당신은오늘도 재발된 어지러움으로 기운없이 병원문을 엽니다.스트레스가 많다고 하지만 ,그보다 하늘로 먼저 가신 어머니에 대한 그리움이 당신을 아프게 함을 나는 압니다.갑자기 닥친 어머니의 뇌출혈과 떠나심,감당하기에 벅찬 그 짐이 당신을 아프게 하는 군요.난, 당신의 손을 가만히 잡습니다.누구보다 건강하길 바라고 기도하신 어머니처럼가만히 속으로 되내입니다.'이제 무거운 짐은 내려놓고 우리 함께 기도해요.''당신의 가벼

누구의 탓인지도 이제는 지적하고 싶지도 않은 사분오열된 오늘 의료계의 현실을 적어보자니 마음이 답답하고 울화가 치밀어서 예전 인턴 때 기억을 떠올려 글을 작성해본다.본원을 잠시 떠나 다른 응급실을 지키고 있던 인턴시절 이야기다. 밤 9시쯤 119차량에 의해 과호흡 환자가 왔다. 평상시 우울증, 공황장애로 정신과 진료를 받던 분이었다. 병력 청취를 하니 금일 오전에도 남편과 말다툼을 하여 과호흡 증세가 있었고, 내원 직전에도 전화 통화상으로 자신의 어머니와 큰소리로 다투고 그 화를 주체하지 못해 과호흡으로 119를 불러 내원했다.문제

어려운 시기입니다. 이 칼럼을 작성하고 있는 시기는 코로나19 재확산으로 수도권에는 2.5단계의 상향된 방역조치가 시행되고 있습니다. 또한 정부의 4대 의료정책의 일방적인 추진에 반대해 전공의 선생님들의 무기한 파업이 시작된지 1주일이 넘고 있습니다.입원전담전문의들은 다른 교수진과 함께 병원의 남은 인력으로 묵묵히 병원 현장을 지키며 마음으로 전공의, 전임의 선생님들의 파업을 응원하고 있었습니다.각자의 병원에서 이전보다 더 많이 응급실에서 입원하는 환자를 진료하며 인턴 업무 또한 병행하고 환자 안전에 문제가 생기지 않도록 현장을 지

30년 전 나의 꿈은 해양도시를 건설하는 과학자였습니다.20년 전 나의 꿈은 외과 의사가 되어 환자를 수술하는 것이었습니다.10년 전 나의 꿈은 그럴듯한 2차 병원을 운영하는 것이었습니다.나는 지금 재래시장 입구의 50평 남짓 작은 의원의 원장입니다.내게는 커다란 중기계가 없습니다.나는 그럴 듯한 수술실에 서 있지 않습니다.10명 남짓 앉을 대기실과 친구 같은 간호사 둘과 일합니다.손에 잡히는 작은 기구들, 귀에 익숙한 청진기.이것이 진료 도구들입니다.당신의 하루 이야기를 듣고당신의 손을 잡고 눈을 보며 하루하루, 단지 동네 의사로

4년간 입원전담전문의를 하면서 입원전담전문의 제도가 조금씩 성장하는 모습도 지켜볼 수 있었고 여러 매체를 통해서 입원전담전문의를 홍보하고 알릴 수 있는 좋은 기회를 얻을 수 있었습니다. 최근에는 tvN의 '슬기로운 의사생활'이라는 의학드라마에서 현장 자문의사로 일하는 경험도 얻게 되었습니다. 입원전담전문의라는 직종이 의학드라마 엔딩 타이틀에 같이 소개되어 전국으로 알릴 수 있다는 것은 큰 즐거움이었습니다.미국에서는 호스피탈리스트(한국의 입원전담전문의)분들이 책도 쓰고 의학자문도 하고 다양한 분야에서 활동을 하고 있습니

3남매의 엄마인 당신은 며느리 입니다.26년 전부터 그랬습니다, 치매를 앓고 있는 시아버지를 오롯이 혼자 돌봅니다.10년 전부터 그랬습니다.간병 기간 동안 당신의 유일한 휴식 시간은 시아버지가 기력이 없다하실 때 병원에 들르는 2∼3시간입니다.당신은 몇 번을 머리를 조아리며 어렵게 발걸음을 돌립니다.그저 내가 당신에게 할 수 있는 것은 몇 시간이나마 병원의 침대에서 나의 환자, 당신의 시아버지를 돌보는 것뿐입니다.'괜찮아요, 어여 한숨 돌리고 오셔요' 그저 한 마디뿐이었습니다.때때로 당신이 오랜 간병으로 지치고

경부고속도로 연쇄 8중 추돌사건지금도 흔하게 일어날 수 있는 사고이지만, 지난 2017년 광역버스 한 대가 버스 전용차선이 아닌 2차로로 달리다 앞서가던 승용차를 들이받으면서 차량 8대가 추돌 했던 사건이 있었다. 이 사고로 버스 바로 앞 승용차에 타고 있던 50대 부부가 그 자리에서 즉사하였고, 버스승객 포함 10여명이 병원에서 치료 중에 있다.버스운전기사는 경찰 조사 중 "쿵 소리가 나서 깨어보니 사고가 났다"고 진술한 것으로 알려졌다. 한 가정의 부모가 생을 마무리하기엔 너무나도 갑작스레 벌어진 일이다. 한없이 안타까운 일이다

보건복지부는 2020년 10월부터 한의원에서 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유관리 등 3개 질환에 대해 환자에게 치료용 첩약을 처방하면 이를 건강보험에서 그 비용의 절반을 지원한다는 첩약 급여화 시범사업에 대한 계획을 발표했다.첩약 급여 시범사업 세부안에 따르면, 첩약 한제(10일분)당 수가는 ▲심층변증·방제기술료 3만 8780원 ▲조제·탕전료 3만 380원∼4만 1510원 ▲약재비 3만 2620원∼6만 3010원(실거래가 기준) 등을 합해 14만∼16만원 수준이라고 한다. 기존에

4년간 입원전담전문의를 하면서 입원전담전문의 제도가 조금씩 성장하는 모습도 지켜볼 수 있었고 여러 매체를 통해서 입원전담전문의를 홍보하고 알릴 수 있는 좋은 기회를 얻을 수 있었습니다. 최근에는 tvN의 '슬기로운 의사생활'이라는 의학드라마에서 현장 자문의사로 일하는 경험도 얻게 되었습니다. 입원전담전문의라는 직종이 의학드라마 엔딩 타이틀에 같이 소개되어 전국으로 알릴 수 있다는 것은 큰 즐거움이었습니다.미국에서는 호스피탈리스트(한국의 입원전담전문의)분들이 책도 쓰고 의학자문도 하고 다양한 분야에서 활동을 하고 있습니

나는 날개가 없습니다.나는 빛나지도 않습니다.나는 작은 병원의 그저 동네 의사입니다.그럼에도 나는 빛나고 싶습니다.당신과 삶의 한자락을 나누며 당신의 삶을 밝히는 작은 초가 되겠습니다.당신이 질병과 싸우는 어둠의 시간 속에 길을 알려주는 작은 초로 당신이 치유되고 건강을 되찾는 그 길에 동행하겠습니다.그렇게 작은 초로 빛나겠습니다.

**병원비 1만 7000원을 내지 못해 원무과 직원에게 진료를 거부당한 한 사람이 5시간동안 방치되었다가 급성복막염으로 사망했습니다. 29살의 직원은 업무상 과실치사 혐의로 불구속 기소되었고, 법원은 이를 인정해 금고 1년을 선고했습니다. 최근 마지막 판결에서도 역시 실형을 선고 받았습니다. 이 직원은 접수 과정에서 이전 미납한 진료비 납부를 요구하며 접수를 거부했습니다.법원은 "응급환자인지 판단은 의사 진단을 통해 이뤄져야 하고, 접수창구 직원이 섣불리 판단해 진료치료 기회를 차단하는 것은 사회 통념상 허용할 수 없다. 또한 환자

건강보험 입원환자 식대 감산이 논의 중이다. 지난해 12월 감사원이 입원환자 식대 관련 요양급여비용 산정 기준에 대한 부적정성을 지적했는데, 요양병원 중 일부가 영양사와 조리사가 없이 입원 환자에게 식사를 제공했다는 것이 그 이유였다. 아직 결론은 나지 않았지만, 영양사나 조리사 기준 미충족시 식대를 감산하는 안이 유력하다고 한다. 개인적으로 입원 환자 식대에 별로 관심은 없었지만 이 기회에 찾아보았다. 2006년도에 환자 식대가 건강보험 적용이 되기 시작했는데, 기본 1식당 3390원이며, 고급식사를 제공할 때에는 5680원까지

"선생님!"큰소리로 나를 부르는 너는 작은 아이다.돌쟁이였던 너는 이제작은 가방을 지어맨 초등학생이구나.너의 작은 손과 발을 잡고너의 작은 가슴의 소리를 듣던 시절이벌써 기억이 되었구나.'이거 달아요'작은 손에 쥐어든 것은 직접 만든 한 송이 카네이션 볼펜절대 시들지 않을 카네이션을 윗옷 주머니에 꽂는 너에게나는 그저 웃을 뿐이다.'선생님, 감사합니다.'진료를 마치고 새삼 고개 숙여 인사를 하는 너에게'담에 아프지 말고'쑥스러움이 담긴 타박으로 너를 보낸다.아가야, 아이야.나를 기억해주어

코로나바이러스에 대한 공포를 악용해 또다시 꺼내든 카드, 바로 '원격진료'에 대한 적극적인 정부 부처의 논의가 시작됐고 대통령의 직접적 언급이 있던 만큼, 이제 우리나라에서는 원격진료는 기정사실화 된 듯 하다. 다행히 나는 원격진료와는 전혀 무관한 과를 선택했기에 ㅡ응급실에 원격진료를 설마 요구하진 않겠지?ㅡ이 거스를 수 없는 파도를 잠시 피해갈수는 있겠다만, 그냥 걱정이 된다. 우리나라 의료시스템 자체가 그냥 걱정 투성이다.'원격진료' 에 대한 물음이 의외로 많아 나름대로 정리를 해보았다. 원격진료를

신종 코로나바이러스감염증(코로나19) 사태가 벌써 3∼4개월간 지속되고 있다. 조금 좋아지나 했더니 생활방역으로의 전환을 비웃기라도 하는 듯 몇일 전 이태원에서 집단 감염이 생겨버렸다. 코로나19는 쉽게 종식되긴 어려워 보이고, 언제 또 대규모 감염이 올지 모른다. 지난 2∼4월 코로나19의 감염을 우려한 환자들은 의료기관 방문을 최대한 자제했다. 중증 환자들이 찾는 소위 big 5 등의 대학병원들도 외래가 20∼30%까지도 급감하고, 입원도 10∼15%정도 감소했다. 내원 환자 수의 감소도 있지만 코로