장석준·유희석 아주의대 교수팀, 환자 생존율 연구
장석준·유희석 아주의대 교수팀은 미국 얼바인 캘리포니아 대학교 산부인과 브리스토우(Bristow) 교수와 공동으로 진행한 연구에서 최대 종양감축수술 후 남은 종양이 육안으로 보이지 않았던 환자의 생존율이 가장 높았다고 7일 밝혔다.
아주대병원 산부인과에서 2000년부터 2011년까지 치료 받은 3기말~4기의 난소암 환자 203명의 예후를 추적 관찰한 결과, 최대 종양감축수술을 시행 받고 남은 종양이 육안으로 보이지 않은 환자의 평균 생존율이 86개월로, 잔류 종양의 최대 직경 0.1~1cm인 환자의 생존율 46개월과 1cm 이상인 환자의 생존율 37개월에 비해 높았던 것으로 나타났다.
또한 난소 및 부속기관만 절제하는 단순수술과 비교해 전이가 일어난 여러 장기를 적극적으로 절제하는 근치수술을 받은 환자에서 남은 종양이 육안으로 보이지 않는 경우가 훨씬 더 많았다.
난소암은 자궁 외에 대장, 소장, 대망, 횡격막, 간, 위, 비장, 췌장 등 복막과 인접한 모든 장기에 전이가 일어날 수 있고, 임파선을 통한 전이도 흔하다. 특히 난소암은 조기 발견이 어려워 암이 전이돼 진행된 상태로 발견되는 경우가 대부분이므로 사망률이 부인암 중 가장 높다.
장석준 교수는 "이번 연구결과는 종양감축수술 시 잔류 종양이 보이지 않게 암을 완전히 절제해 낸 환자가 생존율이 가장 높다는 사실을 보여줬다는 데 의미가 있다"면서 "암을 절제하려면 전이가 일어난 복막, 자궁, 장, 대망, 횡격막, 림프절 등 여러 장기를 부분 또는 완전 절제하는 적극적인 수술이 필요하다"고 말했다.
유희석 교수(아주대병원장)는 "난소암은 수술의사와 기관에 따라 환자들의 예후가 크게 좌우될 수 있는 병"이라면서 "난소암의 최대 종양감축수술에 대한 국내 기관들의 보고가 거의 드문 현실에서 아주대병원의 치료 성적을 국제 학계에서 인정받은 것은 큰 성과"라고 말했다.
이번 연구 결과는 총3편의 논문으로 완성돼 미국종양외과학회 공식저널 ‘종양외과학연보(Annals of Surgical Oncology)’ 온라인판, 미국부인종양학회 공식저널 '부인종양학(Gynecologic Oncology)' 9월호에 게재됐고, 대한부인종양학회 및 아시아부인종양학회 공식저널 '부인종양학저널' 10월호에 게재될 예정이다.
