김현건 순천향의대 교수, 미국소화기주관학회 초청강연
시술 합병증 최소화하면서 재발률 기존 시술보다 개선
'저온 올가미 점막절제술'이 미국소화기주관학회(Digestive Disease Week·DDW)에서 주목받았다.
김현건 순천향의대 교수(순천향대서울병원 소화기내과)가 미국소화기내시경학회(American Society of Gastrointestinal Endoscopy·ASGE) 초청으로 5월 9일 미국 시카고에서 열린 DDW에서 강연을 진행했다.
김현건 교수는 미국소화기내시경학회와 대한소화기내시경학회(KSGE)가 공동주관한 '대장종양의 내시경적 진단과 치료의 최신 지견' 세션에서 대한소화기내시경학회 측 연자로 참여해 '1∼2cm 크기의 대장 폴립에 대한 최적의 내시경 치료법'을 주제로 강의했다.
저온올가미절제술은 전류 통전을 하지 않게 고안된 두께가 얇은 올가미를 이용 기계적으로 용종을 절제하는 방법으로 기존 전류 통전 방식과 비교해 출혈 및 천공 합병증을 획기적으로 줄일 수 있다.
김현건 교수는 2015년∼2020년 순천향대서울병원 소화기내과를 방문한 환자 419명의 폴립 1028개를 분석한 임상 데이터와 기존 연구 분석을 통해 그동안 1cm 미만의 작은 대장 폴립에만 제한적으로 적용하던 저온 올가미 대장 폴립 절제술이 1∼2cm 크기의 폴립에도 안전하고 완벽하게 적용 가능한 최적의 술기임을 설명했다.
대장 폴립의 크기가 1cm 이상일 경우 암 발전 가능성이 높아 일반적인 폴립 절제술보다 얕게 절제하는 저온 올가미 절제술은 치료 효과가 낮다고 인식돼왔다.
김현건 교수는 "영상증강 내시경을 이용 암(癌)성 변화만 정확히 배제한다면 1∼2cm 크기의 대장 폴립도 저온 올가미절제술을 시행해 출혈 및 장천공 등 합병증을 최소화할 수 있다"고 강조했다.
특히, 저온 올가미 점막절제술의 경우 병변의 경계를 정확히 확인해 잔여 병변 없이 완벽하게 병변을 제거할 수 있어, 1.5∼2cm 크기의 비교적 큰 병변을 제거하는데 유용한 시술이라고 덧붙였다.
올해 DDW의 한미 공동 세션은 COVID-19 감염증으로 4년 만에 재개됐다. 미국 측 연자로 ASGE와 미국소화기학회(American College of Gastroenterology·ACG) 전임 회장들이 직접 좌장 및 연자로 참여해 미국소화기내시경학회의 높은 관심도를 방증했다.
DDW는 해마다 미국에서 개최하는 세계 최대 규모의 학술대회로 미국소화기내시경학회는 2년마다 DDW에서 대한소화기내시경학회와 공동 세션을 진행하고 있다. .