의대학장ㆍ의전원장협회, 21일 제3차 의학교육 정책포럼
의료윤리 교육 평가에 대한 표준화가 필요하며, 이를 위해 의과대학들이 공통적인 핵심 교과과정을 공유하고 의료윤리 교육의 구체적 목표를 보다 분명하게 규정하는 것이 선결과제라는 지적이 제기됐다.
한국의과대학·의학전문대학원장협회가 ‘의과대학에서 바람직한 의료윤리 교육과정과 평가시스템’을 주제로 21일 오후 4시 서울의대동창회관(함춘회관) 3층 가천홀에서 개최한 2011년 제3차 의학교육 정책포럼에서 정유석 단국의대 교수(의료윤리학)는 ‘외국의 의료윤리 교육 현황 및 평가’ 발표를 통해 이같이 지적했다.
주로 북미지역에서의 의료윤리교육 현황 및 평가방법에 대해 발표한 정 교수는 “임상의사가 갖춰야 하는 온전한 윤리적 소양이 무엇인지에 대한 논의와 함께 창의적인 방법의 도입에 대한 연구가 있어야 한다”고도 밝혔다.
권복규 이화의전원 교수(의학교육학)는 ‘의료윤리 교육과정의 목표’를 통해 “대학에서 의료윤리를 가르치는 목적은 의사의 전문성에 입각해 임상에서 흔한 윤리적 갈등 사례를 감지하고 해결하는 실제적인 기본 능력을 배양하는 것”이라며 “한국의 의료현실에서 주로 문제가 되는 부분을 다뤄야 한다”고 밝혔다. 아울러 “의료윤리 능력(Medical Ethics Competence)은 전반적인 임상수행능력의 일부로 함께 가르치고 평가돼야 한다”고 강조했다.
이어 박성환 가톨릭의대 교수(내과학)가 발표한 ‘국내 의료윤리 교육 실태’에 따르면 의료윤리의 교육시기는 의예과부터 의학과 4학년까지 다양한 가운데 81%의 대학에서 독립학점을 부여하는 정규 교과목 형태로 가르치고 있었다.
주요 내용은 의료윤리ㆍ생명윤리 및 의사의 직업윤리 등이며, 교육방법으로는 강의와 토의가 대부분을 이루었고, 영화나 역할극, 병원 또는 기관 실습도 일부 시행되고 있다. 평가는 필기시험 및 참여도평가나 보고서 등으로 이루어지고 있다.
한편 의료윤리 교육 전담인력이 있는 대학이 51.7%에 그친 가운데 상당수가 임상의학을 전공한 교수였고 생명윤리학자나 의료인문학자ㆍ의료법학자가 일부를 차지했다.
의사국가고시에 의료윤리 과목 포함에 대해서는 찬성 51.6%, 반대 29.0%였으며, 19.4%는 중립적 입장을 보였다.
‘바람직한 국내 사례’를 발표한 김옥주 서울의대 교수(인문의학)는 서울의대의 사례를 소개했다. 서울의대의 의료윤리 교육은 1, 3, 4학년에서 각각 10여시간씩 의료윤리 교육을 하고 있다. 이 과정은 의학과 프로페셔널리즘 교육과정의 일부로 진행되고 있으며 인턴에 대한 생명윤리교육과 연계돼 있다.
의료윤리에 대한 흥미와 이해를 도모하기 위해 영화 데이터 베이스를 구축해 수업에 활용하며, 교육자와 학생 모두에게 DVD를 대여하는 등 다양한 매체를 활용하고 있다. 평가는 보고서ㆍ출석ㆍ발표 및 토론 내용을 기반으로 한다.
‘바람직한 평가방법’을 발표한 이강숙 가톨릭의대 교수(예방의학)에 “국내에서 의료윤리교육의 성과를 평가하려는 시도로 주로 사용돼 온 윤리적 감수성 또는 도덕적 판단력 검사의 실효성에 대한 논란의 여지가 있다”며 “이는 윤리학적 지식이 도덕적 행동행위를 항상 보장하지는 않기 때문이며, 이것만으로 윤리성을 정량적으로 평가하거나 교육의 효과를 평가하기는 불가능하기 때문”이라고 지적했다.
한편 의대학장ㆍ의학전문대학원장을 비롯 의료윤리 교육 관련 보직교수와 윤리교육에 관심 있는 교수 및 한국보건의료인국가시험원의 김건상 원장과 관계자 등이 참석한 이번 포럼에서 임정기 한국의과대학·의학전문대학원장협회 이사장(서울의대 학장)은 “국내 각 의대의 의료윤리 교육의 내용과 형식 및 강도 등이 상당히 차이가 있는 만큼 각 의대의 실태를 공유하고 나아가야 할 방향을 고민하는 자리가 되길 바란다”고 말했다.
